【风月体验】化疗时血小板降低很危险,不可“无血”化疗

发表于 2018-06-02 23:48 发布者:北京会所网 浏览:194
【风月体验】化疗时血小板降低很危险,不可“无血”化疗

很多化疗患者会出现血小板减少症,这是因为化疗药对骨髓有强烈的抑制作用,特别是对巨核细胞产生很大的损伤,就会导致人的血小板小于100×109/L。,这个人就是血小板减少症。

而在国内的共识中,血小板减少的等级可以分成I-V度,最严重的可致死。相应的减少等级禁忌如下:

1、血小板小于

2、血小板小于50×109/L时,病人出现风险会成倍增加,且易皮肤与粘膜出血,也不能进行手术。

3、血小板小于20×109/L,易自发性出血

4、血小板10×109/L,自发性出血风险极高,且容易颅内出血,内脏出血,严重可致命。

什么化疗药会导致血小板降低呢?比如紫杉醇类、铂类、吉西他滨、蒽环类等,都会导致血小板降低。

血小板减少可不能忽视,一般血小板从化疗7天后开始下降,到低14天会达到最低值,人体自然恢复周期是1个月左右,如果按照正常的化疗周期计算,血小板的降低必定会影响化疗的顺利进行,导致治疗效果降低。

血小板的正常生存期是8~10天。因此,血小板的变化一般从化疗后第7天开始下降,并且在第14天达到最低值,而又自然回升到正常水平需要28~35天。每程化疗间隔时间一般为7天,14天,21天和28天,当出现血小板减少症时,单纯靠自然恢复,很可能会导到下一程化疗延后,影响总体疗效。

那么,现代医学对于血小板降低,有什么办法?具体有4种,可听从主治医师的安排

1、血小板针对性输入

血小板小于10×109/L时,特别是妇科肿瘤,白血病,黑色素瘤,膀胱癌,结直肠肿瘤等,一旦血小板低,要及时进行输注血小板。而如果是实体瘤病人,一旦血小板在10×109/L至50×109/L时,也得考虑输注血小板。

2、进行重组人白介素-11

是促血小板生长的因子,能刺激造血干细胞合巨核系祖细胞,进行成熟分化,也就是直接恢复血小板数量。具体的用药方式可在医师的指导下进行,但需注意的是,肾功能不好,或者房性心律不齐、冠状动脉疾病史者、充血性心力衰竭、以及体液潴留的病人要慎用此方式。

3、进行重组血小板生成素

这是另一种的造血因子,有助于调控巨核细胞分化与促进成熟,能恢复人体血小板数量,也需要在医师的指导下进行。

4、辅助补硒恢复。

这种方式是自行的辅助调理,不需要在医师的指导下进行。可以适当的给予病人补充硒元素,维生素E,维生素A,β胡萝卜素等强抗氧化剂,比较建议使用麦芽硒维e片,在市面上是癌症病人很常用的一个辅助调理方式,一些网售的渠道上会有大量的使用评价体验,都是较为不错的。其中的微量元素硒,可辅助提升白细胞,血小板,同时增强人体免疫抵抗力,缓解化疗所产生的骨髓抑制,恶心呕吐,食欲不振,乏力等反应。

附上:《医学研究与教育》:"硒对血小板功能和超微结构的影响"

补硒对克山病病区居民血小板超微结构改变的影响,观察到补硒后病区低硒居民血小板外形趋于恢复正常;血小板多散在分布,盘状血小板数目增多,伪足少而短,使轮廓趋于圆形;胞质内结构清晰,a一颗粒明显增多、密度增高、包膜可见,亦可见牛眼颗粒;管道数目减少且扩张程度减轻;但还能见到一些结构不规则、管道扩张和颗粒减少的血小板。结果说明,给克山病病区低硒居民补硒确可缓解其血小板超微结构的改变

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