【风月体验网】什么是糖尿病性大疱病?这种并发症后果很严重

发表于 2018-06-26 18:09 发布者:北京会所网 浏览:134
【风月体验网】什么是糖尿病性大疱病?这种并发症后果很严重

糖尿病性大疱病是指肢端皮肤特有的、自发性的、非炎症性的、水泡性的状况,是糖尿病患者所特有的疾病。糖尿病的大疱性疾病往往出现在长期糖尿病或合并多种并发症中,发病年龄一般在17岁至84岁之间,在患有长期的、不受控制的糖尿病和周围神经病变的成年男性中更为常见,大约有0.5%的糖尿病患者患有糖尿病大疱病。男性患者的风险是女性患者的两倍。

什么是糖尿病性大疱病?这种并发症后果很严重

什么是糖尿病性大疱病?

糖尿病性大疱病通常是在一夜之间发生的,而且通常没有已知的前因性创伤。最常观察到的是涉及脚或腿的单侧病变,尽管也报告了双侧病变和多处病变;其他区域,如躯干、手臂和手,也会受到影响。

什么是糖尿病性大疱病?这种并发症后果很严重

通常很大,形状不对称,充满了清亮的液体,但也有出血性水疱,一般有轻微的不适或灼烧的症状出现。

糖尿病大疱病的病理生理学因素有哪些?

糖尿病大疱病的病理生理学因素可能是多样的。与非糖尿病对照组相比,糖尿病患者吸吮引起的水疱形成的阈值更低,并且由于糖尿病大疱的肢端突出,电子显微镜的证据也表明锚定纤丝出现了异常。

然而,这本身并不能解释多处病变的经常自发发展。在一些患者那里,水泡与紫外线暴露有关,特别是那些有肾病的患者。血糖调节不良还有高血糖或广泛变化的水平一直与水泡的形成有关。

糖尿病大疱病的病因尚不清楚。许多糖尿病大疱病患者有肾病或神经病变。在有些情况下,特别是在神经病患者中,紫外线的暴露也会引起糖尿病性大疱病。

糖尿病大疱病有哪些特点?

通常糖尿病性大疱病在2-6周内自行愈合,但经常在相同或不同的部位复发。继发性感染也有可能发生,其特点是出现水疱状液体,需要培养。虽然可能发生继发感染,但大疱性糖尿病的预后通常是好的。糖尿病大疱性病变通常愈合,没有明显的疤痕,但可能复发,也可能导致溃疡。

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临床医生应考虑直接免疫荧光检查,以排除组织学上相似的疾病如非炎症性大疱性类天疱疮、获取性大疱性表皮松解症、迟发性皮肤卟啉症和其他大疱性卟啉症。由光敏药物和慢性透析方案,或紫外线装置引起的孢子虫水泡也应考虑。

除非发生继发感染如葡萄球菌,否则糖尿病性大疱病不需要特殊治疗,只需要抗生素治疗。然而,使用小口径针头从病变中吸引液体,可能有助于防止水疱意外破裂。

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